原发性胆总管结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术、体外冲击波碎石治疗、中药排石疗法等方法进行治疗。

1.腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术通过切除病变的胆囊来缓解症状，并预防结石进一步发展。对于无并发症且存在反复发作急性胆囊炎、胆源性梗阻的患者，可考虑使用此方法。

2.经皮经肝胆管穿刺引流术

经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导下将针头插入胆管进行液体抽取的一种微创手术，适用于胆管梗阻引起的不适。该技术主要用于治疗胆道梗阻、胆汁淤积等疾病。

3.经内镜逆行性胰胆管造影术

经内镜逆行性胰胆管造影术是一种介入放射学检查技术，在X线监视下将特制导管从十二指肠插至乳头部，注入造影剂显示胆总管及胰管形态。此方法常用于诊断胆总管下端狭窄、先天性胆管扩张症等疾病。

4.体外冲击波碎石治疗

体外冲击波碎石是利用高能级物理振动原理将大块结石震碎成小颗粒以便排出体外。对于直径小于2厘米的原发性胆总管结石具有一定的治疗效果。

5.中药排石疗法

中药排石疗法通过利水消肿、通淋排石类中药促进体内微循环，有利于结石排出。该方法适合于体积较小且位置较为稳定的原发性胆总管结石患者。

在选择治疗方法时，应综合考虑病情严重程度以及身体耐受能力。术后需注意休息，避免剧烈运动，以减少术后并发症的发生。