先天食管闭锁表现为吞咽困难、呕吐、上呼吸道梗阻、吸入性肺炎和生长迟缓,诊断通常需要内镜检查,紧急情况下需立即就医。
1.吞咽困难
先天食管闭锁导致食物无法顺利通过狭窄或阻塞的食管,从而引起吞咽困难。此症状表现为进食时感到不适或疼痛,可能伴有胸骨后压迫感。
2.呕吐
由于先天食管闭锁引起的消化道不畅,导致胃内容物不能正常进入小肠,进而引发呕吐。
呕吐通常发生在进食后,可能是突然发生的剧烈喷射状呕吐。
3.上呼吸道梗阻
当先天食管闭锁伴随气管瘘时,会导致部分患者出现上呼吸道梗阻的情况。这种症状可能导致呼吸急促、喘息或需要立即采取紧急医疗干预。
4.吸入性肺炎
如果新生儿存在先天食管闭锁,在吃奶时容易发生呛咳和误吸,导致奶液进入肺部而引发吸入性肺炎。典型表现为咳嗽、发热、呼吸急促以及胸部X线显示渗出性病变。
5.生长迟缓
先天食管闭锁影响营养物质的吸收,长期摄入不足可能导致生长激素分泌减少,进而引起生长迟缓。体格测量显示身高、体重明显低于同龄儿童的平均水平。
针对先天食管闭锁的症状,可以进行超声心动图、钡餐造影等检查以评估心脏和食管的功能。治疗措施包括手术矫正,如H型食管裂孔疝修补术、食管闭锁修复术等。患儿家长应注意定期监测孩子的生长发育情况,避免食用过硬或过大的固体食物,以减少吞咽困难的发生。