开颅术后瘫痪是否能恢复取决于神经功能损伤的程度及是否存在并发症。

瘫痪恢复通常取决于大脑的功能状态，如果只是暂时性的神经功能障碍，且没有严重的脑损伤，那么随着病情的发展，可能会逐渐恢复正常。但若存在长期的神经功能障碍，则需要考虑使用神经营养药物进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等，以促进神经再生和修复。对于有严重脑损伤的患者，应尽早开始康复训练，包括物理疗法、职业疗法和言语疗法，以帮助改善功能和提高生活质量。

瘫痪恢复可能受多种因素影响，如年龄、身体状况以及是否有基础疾病等。年轻个体有更好的恢复潜力，而年长者或伴有心血管疾病的患者可能存在更多的风险。

在处理开颅术后瘫痪的过程中，应注意预防褥疮、深静脉血栓形成等并发症，并积极进行康复训练，以比较大限度地减少残疾程度。