胃肠穿孔的临床表现

胃肠穿孔的临床表现

2024-10-09 举报/反馈

胃肠穿孔的临床表现为腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐,这些症状通常表明病情严重,应立即就医。

1.腹痛

胃肠穿孔后,胃肠道内容物流入腹腔,刺激腹膜导致炎症反应和疼痛。腹膜是覆盖于腹壁内的一层薄膜,当其受到炎症刺激时,会引发剧烈的腹痛。腹痛通常位于上腹部或下腹部中央,可能伴有阵发性加剧。

2.腹部压痛

胃肠穿孔会导致胃肠内容物进入腹腔,这些物质会刺激腹膜并引起局部炎症,从而出现腹部压痛的现象。腹部压痛一般集中在穿孔处,按压时可感到明显的疼痛。

3.腹部肌肉紧张

胃肠穿孔会引起腹膜炎,导致腹部肌肉痉挛和收缩以保护内部器官,进而出现腹部肌肉紧张的情况。腹部肌肉紧张主要表现在剑突周围或脐周区域,触摸时可能会有硬块感。

4.恶心

胃肠穿孔可能导致消化液流入腹腔,引起化学性腹膜炎,产生毒素刺激中枢神经系统,进而诱发恶心的症状。恶心常伴随腹痛发生,在空腹状态下更为明显。

5.呕吐

胃肠穿孔引起的炎症反应和压力变化会导致迷走神经反射性兴奋,促进胃排空,同时还会引起贲门括约肌松弛,从而使患者出现呕吐现象。呕吐多为喷射状,发生在胃肠穿孔后的早期阶段。

针对胃肠穿孔的诊断,可以进行X线检查、超声波检查以及CT扫描等影像学检查来评估穿孔情况。

胃肠穿孔的临床表现

治疗措施包括手术修补,如开腹探查术或腹腔镜下穿孔缝合术。患者应避免食用固体食物,减少肠道负担,必要时遵医嘱给予静脉营养支持。

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