胸腺囊肿手术一般需要切除胸腺。

胸腺囊肿是发生于胸腺组织内的囊性病变，由于其与周围结构关系密切，有时难以完全剥离，因此在手术过程中需谨慎处理以减少术后复发的风险。此外，部分胸腺囊肿可能存在恶性转化的可能性，如果不及时切除可能会对患者造成更大的影响。

如果胸腺囊肿体积较小且无症状，则可能不需要立即手术治疗。对于有症状或较大体积的囊肿，通常建议通过外科手术进行摘除。

胸腺囊肿是一种较为常见的疾病，在诊断明确后应尽早进行手术治疗。同时，患者应注意术后可能出现的并发症，并按医嘱定期复查以监测病情变化。