室缺合并重度肺动脉高压能手术治疗。

虽然室缺伴重度肺动脉高压会增加手术风险，但通过手术修复室缺可减轻左心室负担，改善血流动力学状态，降低肺动脉高压的发生率和程度。因此，尽管存在风险，仍建议在专业医生指导下进行手术治疗。

室缺合并重度肺动脉高压时，应考虑行肺动脉球囊扩张术或经皮导管介入封堵术等非开胸手术方式以减少心脏损伤风险。

对于室间隔缺损合并重度肺动脉高压患者，术后管理需密切监测心功能、肺血管阻力变化，并遵循医嘱进行药物治疗，预防术后并发症发生。