大便和小便同时出现疼痛、出血,可能是尿路感染、尿路结石、前列腺炎、膀胱肿瘤导致。建议患者及时就诊,根据病因进行治疗。
1、尿路感染:可能是细菌感染导致,比如大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯氏菌,炎症刺激尿路黏膜,尿道黏膜充血、水肿,排尿时尿液刺激尿道黏膜,引起疼痛、出血。在治疗上,建议口服磷霉素、左氧氟沙星等抗生素。也可以口服中成药,比如热淋清颗粒、八正胶囊等;
2、尿路结石:在排尿的时候,结石在尿道发生梗阻,会引起疼痛。如果结石划破尿道黏膜,则会引起出血,在排尿时疼痛症状会加重。如果结石较小,可以通过多饮水缓解症状。如果结石较大,可以通过体外冲击波碎石治疗;
3、前列腺炎:如果患者有前列腺炎,炎症会刺激前列腺部尿道黏膜,出现水肿、糜烂等表现,排尿时尿液刺激糜烂的前列腺部尿道黏膜,引起疼痛和出血。在治疗上,可以口服头孢克肟胶囊、左氧氟沙星等抗生素。也可配合前列腺按摩,促进炎症吸收;
4、膀胱肿瘤:当膀胱肿瘤过快生长,肿瘤表面发生坏死、破溃后,会引起排尿疼痛。若肿瘤过大,可能会压迫直肠,引起小便疼痛。若肿瘤破溃,则会引起出血。在治疗上,通常需要行经尿道膀胱肿瘤电切术。
对于出现上述症状的患者,建议多饮水,饮食上需清淡,忌辛辣刺激性食物,同时要保持良好的个人卫生习惯,勤换内裤。