腹股沟和阴囊交界处长疙瘩并疼痛可能由附睾炎、精索静脉曲张、腹股沟斜疝、睾丸鞘膜积液或阴囊皮肤感染引起。这些疾病都可能导致生殖系统或周围组织的炎症或结构异常，从而引发疼痛和肿胀。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。

1.附睾炎

附睾炎通常由细菌入侵泌尿生殖道引起，炎症会导致附睾组织水肿、充血，进而形成肿块并伴有疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

2.精索静脉曲张

精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流障碍所致。病变可使静脉壁变薄、扩张迂曲，久之影响血液循环，易出现局部淤血、水肿等症状。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解，重度则需手术治疗，如经腹股沟途径精索静脉结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。

3.腹股沟斜疝

腹股沟斜疝是指腹腔内的脏器通过腹壁薄弱点突出形成的包块，当内容物为肠管时，在体位改变或剧烈活动后可能诱发肠梗阻，从而产生疼痛感。对于开放性腹股沟斜疝，可通过腹腔镜微创手术的方式进行修补，如腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下腹股沟疝前入路修补术等。

4.睾丸鞘膜积液

睾丸鞘膜积液多是因为先天发育异常或者外伤等原因导致的，此时鞘膜分泌液体增多而吸收减少，就会形成囊性的积液，对周围组织造成压迫，表现为阴囊部位的肿胀以及疼痛。如果确诊为慢性单纯性睾丸鞘膜积液，则可以遵医嘱行鞘膜切除加翻转术、鞘膜大部切除术等方式来治疗。

5.阴囊皮肤感染

阴囊皮肤感染是由细菌侵袭引起的炎症反应，炎症因子刺激局部神经，会引起疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用碘伏溶液、莫匹罗星软膏等药物进行消毒处理。

建议患者定期复查以监测病情变化，必要时还需要进行超声波检查、CT扫描等影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中注意保持患处清洁干燥，避免过度劳累和长时间站立，以免加重不适症状。