怀孕初期小腹痛是否正常需结合具体情况进行评估。

怀孕初期由于体内激素水平的变化，可能导致子宫肌肉收缩，从而引发小腹痛。若症状轻微且持续时间短，则通常属于正常现象，不必过于担心。但若是疼痛剧烈、伴随阴道流血等情况，则可能是先兆流产的症状，需要及时就医进行检查治疗。

建议患者定期进行产检，监测胎儿发育情况，如有不适及时就诊。

怀孕初期出现小腹痛还可能与胃肠炎、阑尾炎等疾病因素有关。这些疾病也可能导致腹部疼痛，因此需要进一步排查病因。

孕期要注意观察腹痛的程度以及伴随症状，如果疼痛加剧或伴有异常出血，应立即就医以排除任何潜在的问题。