严重失眠可以考虑使用佐匹克隆、扎来普隆、阿戈美拉汀、氯硝西泮、奥氮平等西药。由于失眠可能与多种原因相关，建议在专业医生指导下使用药物，并及时就医以确定原因并获得适当治疗。

1.佐匹克隆

佐匹克隆适用于短期缓解失眠症状。该药物通过增强脑干的γ-氨基丁酸受体活性而发挥镇静催眠的作用。

肝功能不全者应慎用。

2.扎来普隆

扎来普隆用于治疗入睡困难。本品能促进睡眠潜伏期缩短和总睡眠时间延长，但不影响自然睡眠周期。服用时不宜进行驾驶或机械操作等危险行为。

3.阿戈美拉汀

阿戈美拉汀适用于改善抑郁相关性失眠。此药具有5-HT2A受体拮抗剂和褪黑素MT1/MT2受体激动剂的双重作用机制，能够调节生物钟紊乱。闭角型青光眼、癫痫患者需谨慎使用。

4.氯硝西泮

氯硝西泮可用于严重失眠伴随焦虑、紧张的情况。其为苯二氮卓类安眠药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制。长期大量使用会产生精神依赖性和身体依赖性，突然停药可能会出现戒断症状。

5.奥氮平

奥氮平适用于严重失眠合并精神分裂症或其他精神病性障碍。奥氮平是一种非典型抗精神病药物，可以有效地降低患者的阳性症状和阴性症状。建议从低剂量开始治疗，并根据医嘱逐步调整剂量。

以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。对于严重的失眠症状，建议及时就医以确定适当的治疗方案，必要时遵医嘱服用相应药物以改善睡眠质量。