子宫肌瘤的患者能否正常生育取决于肌瘤的位置、大小以及是否出现症状。
子宫肌瘤是一种激素依赖性的疾病，当体内雌孕激素水平过高时，可能会刺激肌瘤生长，导致其增大，进而引起月经量增多、经期延长等症状，严重者甚至会导致贫血的发生。若肌瘤位于黏膜下或者肌壁间体积较大，则会对宫腔产生压迫作用，从而影响受精卵着床，降低怀孕的概率；此外，还会影响子宫收缩，导致难产或者产后出血等情况发生，不利于胎儿顺利分娩。因此，对于无明显症状且肌瘤较小的患者而言，一般不会影响正常的生育功能，而对于存在上述不良因素的患者则需要考虑终止妊娠。
如果子宫肌瘤位于子宫外侧或后壁，未侵犯输卵管和卵巢，也不会造成盆腔粘连，通常不会影响患者的生殖能力。但要定期监测肌瘤的生长速度和临床表现，以评估其对生育的影响。
子宫肌瘤患者在备孕前应进行全面的身体检查，包括超声波检查以确定肌瘤的位置、大小和数量等信息，以便及时采取措施保护母婴健康。
