打呼噜并伴有鼻子异味可能是慢性鼻炎、慢性咽炎、扁桃体肥大、腺样体肥大、长期吸烟等病因导致的。这些情况可能导致气道受阻，引起睡眠时呼吸不畅，从而产生打呼噜和异味。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致鼻黏膜充血、水肿和分泌物增多，引起呼吸不畅和鼾声。患者可遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗，如丙酸倍氯米松气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等。
2.慢性咽炎
慢性咽炎会引起咽喉部黏膜充血肿胀，当夜间睡眠时舌根后坠，加重了上气道阻塞，从而出现打呼噜的情况。患者可在医生指导下口服清喉利咽颗粒、蒲地蓝消炎片等药物缓解不适症状。
3.扁桃体肥大
扁桃体肥大会使咽腔变窄，导致气流通过时产生振动和噪音，引起打呼噜并伴有异味。如果扁桃体肥大的程度较大且反复发作，建议及时就医考虑行扁桃体切除术来改善相关症状。
4.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处，肥大时可引起咽鼓管咽口受压，进而影响通气功能，导致睡觉时出现打呼噜的现象。针对腺样体肥大的患者，可以采取鼻内镜下腺样体刮除术的方式进行处理。
5.长期吸烟
烟草中的有害物质刺激呼吸道，可能导致痰液粘稠，增加呼吸道阻力，从而引起打呼噜和异味。戒烟是治疗长期吸烟引起的呼吸道问题的关键。尼古丁贴片或伐尼克兰等药物可以帮助减轻戒烟症状。
日常生活中应注意保持良好的睡眠姿势，避免过度劳累，以免加重病情。若症状持续未得到缓解，建议进行睡眠监测和头颈部X线检查以评估上气道状况。
