肾小管损伤一般不会直接导致肾萎缩，但严重或长期的肾小管损伤可能导致肾功能受损，进而影响肾脏结构和功能，久而久之可能出现肾萎缩的现象。
肾小管是调节水、电解质平衡的重要部位，其损伤会导致水分和电解质代谢异常。
在轻度损伤时，可以通过代偿机制来维持正常的肾功能，如肾小球滤过率增加以补偿肾小管的功能缺陷。但是，当损伤程度加重或持续存在时，代偿机制逐渐失效，肾功能逐渐减退，最终可能导致肾萎缩的发生。因此，为了防止肾萎缩的发展，应积极治疗肾小管损伤，并定期监测肾功能指标。
肾小管损伤是否会引起肾萎缩取决于损伤原因和损伤程度。例如，急性肾小管坏死是由肾缺血或中毒等因素引起的急性损伤，及时处理后通常可逆，不太可能引起肾萎缩；而慢性肾炎等慢性疾病可能导致肾小管损伤，随着病情进展，可能会出现肾萎缩。
预防肾小管损伤和肾萎缩的关键在于早期诊断和治疗原发疾病，避免使用肾毒性药物，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，可以有效保护肾功能，降低肾萎缩的风险。
