月经来的时候肚子疼可能是由内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，引起子宫收缩和疼痛。
可通过调节生活习惯、饮食习惯以及适当运动进行缓解，如规律作息、均衡饮食等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，在月经期间会引起腹痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤，在月经期可能会导致子宫收缩加剧而引起腹痛。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理。若出现明显症状，则需考虑手术切除。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能压迫周围器官或影响正常生理功能，导致经期腹痛。针对较小的良性囊肿，可定期复查以监测其大小变化；而对于较大的或恶性的则需要通过手术切除。
5.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭引起的宫颈炎症反应，此时宫颈充血水肿，容易诱发痉挛性下腹部不适。患者可以遵医嘱口服抗生素类药物进行治疗，比如阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声波检查、内分泌检查和宫颈抹片检查，以排除其他潜在的问题。日常生活中注意保暖，尤其是小腹部，以免加重腹痛症状。
