小儿肺炎中引发胸腔积液的常见病原包括细菌性肺炎、病毒性肺炎、结核性胸膜炎、风湿性疾病以及尿毒症。由于不同病因导致的胸腔积液处理方式各异，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.细菌性肺炎

细菌性肺炎是由致病菌感染引起的肺部炎症，这些微生物产生的毒素和炎症因子刺激肺泡壁毛细血管通透性增高，导致水分和蛋白质渗出至胸膜腔。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等，可有效抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。

2.病毒性肺炎

病毒性肺炎由多种病毒感染引起，包括流感病毒、腺病毒等。这些病毒侵入肺部后复制并释放出各种炎症介质，使肺泡壁毛细血管通透性增加，血浆外渗形成胸腔积液。抗病毒药物可用于治疗，例如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等，能够特异性地干扰病毒合成过程，从而控制病情发展。

3.结核性胸膜炎

结核分枝杆菌通过血液循环进入胸膜腔内繁殖，产生大量代谢产物和蛋白分解酶，导致纤维素渗出和胸膜增厚。抗结核药物治疗是关键，患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等进行长期规律治疗。

4.风湿性疾病

风湿性疾病中的类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等可累及肺脏，出现间质性肺炎或肺动脉高压，进而导致胸腔积液。免疫调节剂有助于控制病情活动度，常用有甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等，需遵医嘱使用。

5.尿毒症

尿毒症时肾脏功能严重受损，无法正常排出体内废物和液体，导致水钠潴留和水肿。腹膜透析是常见的尿毒症治疗方法之一，通过将透析液引入腹部，在体内的分布面积较大，有利于清除血液中的废物和多余的水分。

针对胸腔积液的小儿肺炎患儿，建议密切监测呼吸频率和深度，以早期发现呼吸窘迫征兆。必要时，应进行胸部X线检查、超声心动图以及血液分析等辅助诊断。