舌头下血管黑紫可能是血流缓慢、血小板减少、凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症、血栓闭塞性脉管炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.血流缓慢
当血液流动速度减慢时，会导致局部血液循环不畅，从而引起血液淤积和缺氧，导致舌下静脉出现黑紫色。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行缓解。
2.血小板减少
由于血小板数量不足，无法有效地止血和修复受损组织，可能导致出血倾向，包括口腔黏膜出血。这进一步影响了舌下的微循环，使得静脉呈现黑色。对于血小板减少的情况，需要遵医嘱通过注射用白眉蛇毒血凝酶、维生素K1注射液等药物进行治疗。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致出血时间延长，此时容易形成血肿，使舌下静脉变黑。针对凝血功能障碍，可以考虑遵照医师的意见给予输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等凝血因子替代疗法。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种先天性的血管病变，可累及全身各处毛细血管，使其变得脆弱易破裂。若病变涉及舌部，则可能出现舌下静脉曲张和发黑的现象。对于此病，建议听从专业医生的意见采用激光治疗、射频消融等方式来改善病情。
5.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是动脉的一种慢性炎症性疾病，主要侵犯四肢远端中小动静脉，病变呈节段性分布，近心端常有不同程度的狭窄或闭塞，远心端则以动脉内膜增生为特点。这种病变可能会导致远端肢体供血不足，进而引发皮肤颜色改变。患者应配合医生通过经皮球囊扩张术、支架植入术等手术方式来进行处理。
针对舌下静脉黑紫的情况，建议定期观察并监测血压变化，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食等。必要时，可以进行超声心动图、颈动脉超声等检查，以便及时发现潜在的心脑血管问题。
