重度慢性活动性胃炎伴糜烂可采取胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、抗生素治疗、抗酸药、饮食疗法等治疗措施进行治疗。
1.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂可以促进受损胃黏膜修复，减少炎症反应。例如，硫糖铝可覆盖在溃疡面上形成一层保护层；胶体果胶铋能与黏液蛋白结合形成一层保护屏障。
此类药物适用于存在上消化道不适症状且需要缓解症状的情况。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等通过阻断胃壁细胞H+/K+-ATP酶的活性，减少胃酸分泌，从而减轻胃炎症状。此药物主要用于治疗胃酸过多引起的烧心、反酸等症状。
3.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消灭幽门螺杆菌感染，防止胃炎进展。常用抗生素包括克拉霉素、阿莫西林等，可通过干扰细菌生长来发挥作用。对于有幽门螺杆菌感染的患者是必需的，以消除病原体并预防进一步的胃部损害。
4.抗酸药
抗酸药如氢氧化铝、碳酸钙等能够中和胃酸，迅速缓解由胃酸过多引起的胃痛、烧心感。这类药物适合急性发作期使用，即刻缓解胃部不适症状。
5.饮食疗法
饮食疗法通过调整日常饮食结构，减少刺激性食物摄入，有助于改善胃炎症状。例如，高纤维食品如燕麦片、糙米可以帮助加速胃肠蠕动，减少胃内容物滞留时间。此方法适合于轻度胃炎及术后恢复期的患者。
重度慢性活动性胃炎伴糜烂患者应避免食用辛辣、油腻及难以消化的食物，以免加重胃黏膜损伤。同时，保持良好的生活习惯，如规律进餐和充足睡眠，也有助于胃炎的康复。
