呼吸机相关性肺损伤根据严重程度可分为轻度、中度和重度。
呼吸机相关性肺损伤是由于长时间机械通气导致肺组织损伤的一种临床综合征。其发生与长期正压通气引起肺泡过度膨胀有关,还可能涉及炎症反应、氧化应激等机制。
典型表现为咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状加重,重症患者可能出现急性呼吸窘迫综合征。
可通过胸部X线片、CT扫描以及血氧饱和度监测来评估肺部情况。必要时还可进行支气管镜检查以获取肺组织样本进行分析。治疗通常包括调整呼吸机参数、给予肺保护性策略如限制潮气量等。对于重度患者,可能需要考虑体外膜式氧合支持。
持续关注患者的呼吸模式和舒适度,避免不必要的镇静药物使用,促进舒适和平稳的睡眠周期。
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