先天性青光眼的临床表现包括眼压升高、视力减退、视野缺损、眼痛和角膜水肿,如果这些症状持续存在,建议患者及时就医。
1.眼压升高
先天性青光眼由于房水外流受阻导致眼内液体积聚,使眼压暂时性增高。眼压升高可能伴随眼部充血和疼痛感,严重时可引起头痛、恶心呕吐等不适。
2.视力减退
先天性青光眼患者的眼压持续升高会压迫视神经,影响视觉信号的传导,从而出现视力减退的情况。视力下降通常逐渐发生,以中心视力受损为主,可能会伴有夜盲的现象。
3.视野缺损
先天性青光眼中,眼压持续上升会对视盘造成压迫和损伤,进而导致视野缺损。视野缺损可能是双颞侧偏盲,即两侧视野都受到限制,但中央视力仍保持正常。
4.眼痛
眼痛是由于眼压急剧升高压迫眼球组织所致。眼压过高会导致角膜水肿,刺激角膜感觉神经末梢而引发疼痛。眼痛常位于眼球周围,可能呈钝痛或刺痛,有时可放射至眉弓或额部。
5.角膜水肿
角膜水肿主要是因为先天性青光眼导致眼压升高,使得角膜内的水分不能顺利通过小梁网进入前房,从而使角膜处于高渗状态而引起的水肿。角膜水肿可能导致视力模糊,甚至出现短暂的视力丧失,通常伴随着眼睛充血和疼痛。
针对先天性青光眼的诊断,可以进行眼压测量、视野检查以及光学相干断层扫描等。
治疗措施包括药物治疗如β-肾上腺能受体阻滞剂或激光手术如周边虹膜切除术。患者应定期监测眼压和视野变化,避免剧烈运动以减少眼压波动,并确保充足的睡眠时间以支持眼部健康。