颈椎突出和腰椎间盘突出的治疗可以考虑牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、微创介入治疗等方法。
1.牵引疗法
通过使用外加机械力将移位的椎间关节、滑膜嵌顿等组织恢复正常解剖位置的一种物理疗法。患者躺在特制床上,在医生指导下使用固定装置对身体施加拉力。
此方法用于缓解因颈椎突出引起的疼痛和不适感。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可以抑制前列腺素合成,减轻炎症反应和疼痛症状。适用于急性期缓解局部肿胀和疼痛。需注意个体差异及可能出现胃肠道副作用。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能降低肌肉紧张度,改善颈部血液循环,从而缓解由颈椎突出引起的肌肉僵硬和痉挛。在术后管理中使用以促进恢复;妊娠及哺乳期间慎用。
4.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是向特定神经周围注入局麻药和类固醇药物以减轻压迫所致的神经根性痛。采用超声引导下精准定位目标神经,并给予适量药物注入。主要用于治疗因颈椎突出导致的上肢麻木和刺痛。实施时应考虑可能的风险如感染或出血。
5.微创介入治疗
微创介入治疗包括椎间孔镜手术、经皮穿刺椎间融合术等,利用小切口直视下清除突出组织或植入稳定化器械以减压神经根压迫。主要针对反复发作且保守治疗无效的颈椎突出病例;施行前后需评估出血倾向及凝血功能。
在接受颈椎突出治疗的同时,应注意保持正确的坐姿和睡姿,以减少脊柱压力。日常生活中可适当进行游泳、打羽毛球等运动锻炼,有助于增强背部及颈部肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重病情。