腿上红斑不疼不痒可能是因为血小板减少性紫癜、药物过敏反应、系统性红斑狼疮、糖尿病引起的皮肤病变、自身免疫性溶血性贫血等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致凝血功能障碍，引起皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑等症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如泼尼松、地塞米松等。

2.药物过敏反应

药物过敏反应是指机体对某些药物产生异常免疫应答，导致炎症细胞活化和释放介质，引起皮肤炎症和组织损伤。针对药物过敏反应，可以遵医嘱口服抗组胺药进行止痒处理，如西替利嗪、氯雷他定等。

3.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，当免疫系统错误地攻击自身的健康细胞时，可能会导致皮肤出现红色斑块。SLE患者需要接受规范化的治疗方案，在专业医师指导下服用非甾体类抗炎药，如布洛芬、萘普生钠等缓解不适症状。

4.糖尿病引起的皮肤病变

糖尿病患者的血糖水平长期过高，会导致微血管病变，从而影响到皮肤的血液循环，使皮肤容易受到感染而形成红斑。控制好血糖水平是关键。患者可通过饮食控制、运动疗法以及应用胰岛素等方式来管理病情。

5.自身免疫性溶血性贫血

自身免疫性溶血性贫血是由机体免疫系统错误地将自身红细胞作为外来抗原攻击所致，此时会产生大量的自身抗体，这些抗体会与红细胞表面的抗原结合，导致红细胞破坏加速。自身免疫性溶贫的治疗通常包括免疫抑制剂和脾脏切除术。例如，环磷酰胺通过干扰T淋巴细胞介导的免疫应答来减轻自身免疫性溶贫的症状。

建议定期监测血小板计数和铁蛋白水平，以评估病情变化。适当的日常活动有助于改善血液循环，但要避免剧烈运动以免加重出血风险。