晚上睡觉一直咳嗽可能是过敏性鼻炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、胃食管反流病、心力衰竭等疾病的表现。这些疾病都可能导致呼吸道或消化道出现异常反应，引起咳嗽。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患者存在免疫系统过度反应的情况，在夜间时可能会出现呼吸道分泌物增多、黏膜水肿等症状，从而引起咳嗽。抗组胺药如西替利嗪和氯雷他定可用于缓解过敏性鼻炎的症状。

2.慢性支气管炎

慢性支气管炎患者的气道长期处于炎症状态，导致痰液积聚并刺激气道壁，引起夜间咳嗽。抗生素治疗是关键，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物可以减轻感染引起的症状。

3.支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，夜间迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩和痉挛，进而诱发哮喘发作，产生持续性干咳。支气管扩张剂如硫酸特布他林雾化吸入用溶液可舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状。

4.胃食管反流病

胃食管反流病是由胃内容物反流入食管所致的一系列临床综合征。由于夜间睡眠时体位改变，易发生反流，刺激咽喉部，引起咳嗽反射。促动力药物如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片通过促进胃肠蠕动来改善食管下括约肌的功能，减少反流次数。

5.心力衰竭

心力衰竭时心脏泵血功能下降，夜晚平卧位时回心血量增加，加重心脏负荷，此时肺循环淤血，引起夜间阵发性呼吸困难和咳嗽。硝普纳注射液、硝苯地平控释片等药物能降低心脏前后负荷，缓解心力衰竭的症状。

针对夜间持续性咳嗽，建议进行胸部X光片、高分辨率CT扫描以及肺功能测试以排除肺部疾病。睡前抬高床头15-20度，有助于减少夜间咳嗽的发生。