天天刷牙时出血可能是牙龈炎、牙结石、维生素C缺乏症、血友病或白血病等疾病的表现。这些疾病引起的出血可能表明口腔健康问题，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症反应引起毛细血管扩张和通透性增加，从而出现刷牙时出血的现象。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
2.牙结石
牙菌斑钙化形成硬化的沉积物，压迫刺激牙龈使其易受损伤而发生出血。
可通过超声波洁牙的方式去除牙结石。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加，容易破裂出血，进而表现为刷牙时牙龈出血的症状。补充维生素C是治疗维生素C缺乏症的主要方法，如遵医嘱口服维生素C片、维生素C咀嚼片进行治疗。
4.血友病
血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，由于基因突变导致凝血因子缺乏，轻微创伤后可引起长时间持续出血。当患者存在凝血功能异常，在刷牙时可能会诱发牙龈出血的情况发生。对于血友病患者，需要通过输注凝血因子替代疗法来进行治疗，例如遵照医师意见给予新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等治疗措施。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积，使正常造血受到抑制并浸润其他器官组织。此时由于白血病细胞增殖，导致血液中的不成熟白细胞数量增多，影响正常的止血功能，因此会出现刷牙时牙龈出血的现象。针对白血病患者的治疗通常包括化疗、靶向治疗或造血干细胞移植等策略，例如遵从医生建议采用伊布替尼胶囊、甲磺酸阿帕替尼片等药物进行针对性治疗。
建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并处理潜在的问题。推荐的检查项目包括牙周探诊、X线检查以及必要的实验室检测，如凝血功能测试，以评估是否存在凝血障碍。
