便血需要做肠镜检查。

便血可能是消化道疾病的症状，而肠镜检查是一种常用的诊断手段，可以直接观察到肠道内部的情况，有助于发现潜在的问题。因此，对于不明原因的便血，应该及时进行肠镜检查以便做出准确的诊断和治疗计划。

如果患者有痔疮、肛裂等疾病时，也可能出现便血的症状，此时不需要进行肠镜检查。

但如果便血是由结肠息肉或肿瘤引起的，则需要通过肠镜检查来进一步评估病情严重程度。

在进行肠镜检查前，应避免摄入含铁量高的食物以及可能影响检查结果的药物。日常生活中应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以减少对胃肠道的刺激。