门脉高压首先出现的是脾大吗

门脉高压症患者在疾病早期通常会出现脾大的现象。

门脉高压是由于各种原因引起的肝内外门脉系统炎症、狭窄或阻塞所致的一组综合征，此时会导致脾脏血液回流受阻，从而引起脾脏淤血和肿大。因为脾脏是人体比较大的储血器官之一，当其受到压迫后，就会发生代偿性肥大以增加储存血液的能力，从而减轻门脉高压对脾脏造成的损害。

除脾大外，门脉高压还可能伴随腹水、胃肠道出血等症状。

在临床上，对于门脉高压患者的诊断需综合考虑多种影像学检查结果以及实验室指标分析。建议定期监测血常规、凝血功能等项目，以便及时发现异常变化。