上颌窦癌不算鼻咽癌。

上颌窦癌是发生于上颌窦黏膜细胞的恶性肿瘤，而鼻咽癌主要起源于鼻咽部的恶性肿瘤，两者的起源部位不同。由于解剖位置的不同，其临床表现、治疗方法及预后也存在差异。对于上颌窦癌，建议及时进行专业评估和处理，以减少并发症风险。

如果患者出现头痛、面部肿胀等症状，并且影像学检查显示病变位于上颌窦区域，则需要考虑是否存在上颌窦炎或上颌窦癌的可能性。

在诊断上颌窦癌时，应与上颌窦炎等疾病相鉴别，以免延误病情。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和酗酒，以减少患癌风险。