乳腺肿块4B类良性不需要切除。

乳腺肿块4B类表示肿块恶性的概率较低，多为良性，且大小小于3cm，未引起明显症状，因此无需切除。但是，对于此类肿块，仍需定期随访观察，以便早期发现异常变化。

如果肿块增大或出现疼痛、红肿等症状，则可能需要进一步处理，如手术切除。此外，患者还应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以减少患癌风险。

针对乳腺肿块的管理需谨慎，建议患者定期复查，监测病情变化，同时注意日常生活中的乳房自检以及遵循医嘱进行必要的治疗措施。