痢疾和急性肠炎的区别在于病因、症状、实验室检查结果、治疗方式以及预后情况。

1.病因

痢疾主要由志贺菌属感染引起，而急性肠炎是由各种原因导致的肠道炎症性反应，如病毒、细菌、食物中毒等。

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2.症状

痢疾常表现为腹痛、腹泻、排黏液脓血便及里急后重等症状。急性肠炎则以腹泻为主，伴有恶心呕吐、发热等症状。

3.实验室检查

痢疾患者进行粪便培养可分离出病原体，且血液中白细胞计数会升高。

急性肠炎患者的粪便常规检查可见白细胞增多，但一般无法培养到致病菌。

4.治疗方式

痢疾通常需要使用抗生素治疗，如阿奇霉素或多西环素。急性肠炎可能自限，严重时也可遵医嘱使用蒙脱石散或口服补液盐溶液缓解症状。

5.预后情况

痢疾若及时发现并接受适当治疗，多数患者预后良好；否则可能导致慢性疾病或并发症。急性肠炎的预后取决于病情轻重以及是否出现并发症，及时处理通常预后较好。

在诊断这两种疾病时，应通过症状和实验室检查来区分，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，避免食用未经煮熟的食物，以预防痢疾的发生。