风湿性心脏病是由于长期的慢性风湿炎症导致心脏瓣膜病变，而类风湿是一种自身免疫性疾病，主要累及关节，但也可影响全身多个器官。

风湿性心脏病是由链球菌感染后引起的免疫反应所造成的瓣膜损害，如二尖瓣或主动脉瓣。类风湿则由遗传因素、环境因素以及内分泌因素共同作用诱发，其以侵蚀性关节炎为主要特征，可侵犯全身大小关节，晚期造成关节僵硬、畸形等。

风湿性心脏病患者可能经历心慌气短、呼吸困难、胸痛等症状，尤其是在体力活动时更为明显。类风湿患者会出现对称性的多关节肿胀、疼痛、晨僵，伴有发热、疲劳无力、体重下降等全身症状。

针对这两种疾病的诊断通常需要进行超声心动图来评估心脏结构和功能是否异常，也可以通过血沉、C-反应蛋白等实验室检查来辅助诊断。此外，X线检查、CT扫描也是常用的影像学手段，有助于观察关节受损情况。两种疾病的治疗方法有所不同。风湿性心脏病通常采用手术治疗，如心脏瓣膜置换术；而类风湿则需综合运用药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素等，必要时可使用生物制剂调节机体免疫状态。

无论是风湿性心脏病还是类风湿，都应避免剧烈运动，保持充足休息，以减轻心脏负担和缓解肌肉关节压力。