胸内甲状腺肿大可能导致气促、吞咽困难、声音嘶哑、上腔静脉综合征和咳血等症状，如果这些症状持续存在，建议及时就医进行甲状腺功能检查和影像学评估。

1.气促

胸内甲状腺肿大的压迫性增大可能会导致气道受压和肺功能受限，从而引起气促。这种症状通常发生在胸部区域，可能伴有呼吸急促、喘息声或咳嗽。

2.吞咽困难

胸内甲状腺肿大会随着食管上下移动，当肿物过大时会压迫到食管壁，进而出现吞咽困难的症状。吞咽困难的症状通常出现在咽喉部，患者在进食固体食物时尤为明显，同时可能伴随有疼痛感。

3.声音嘶哑

胸内甲状腺肿大可直接压迫喉返神经，使支配声带运动的神经受损，导致声音嘶哑。声音嘶哑通常表现为说话时音质改变，可能是突然发生的，但也可能逐渐恶化。

4.上腔静脉综合征

胸内甲状腺肿大若压迫上腔静脉，则会导致血液回流受阻，引发上腔静脉综合征。此时由于静脉高压，会引起组织水肿和胸闷等症状。上述症状主要影响面部、颈部和上肢，可能导致颜面肿胀、皮肤苍白和颈静脉怒张等体征。

5.咳血

胸内甲状腺肿大如果发生破裂出血，血液可能会流入支气管树并引起咳血。咳血通常表现为鲜红色痰液或口腔咯血，可能伴有胸痛、呼吸困难或其他呼吸道症状。

针对胸内甲状腺肿大的症状，建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估甲状腺的位置和大小。治疗措施可能包括药物治疗如甲亢药物或手术切除。患者应避免食用含碘量高的食物，保持充足的休息，避免剧烈活动，以免加重症状。