寒湿和痰湿的区别在于舌苔白腻、倦怠、水肿、便溏、舌体胖大等不同症状，若症状持续或加重，建议就医以明确诊断和治疗。

1.舌苔白腻

寒湿侵袭体内，导致水液代谢障碍，舌苔因湿邪浊气凝滞而呈现白色腻状。寒湿内盛时，舌苔会表现为厚白且滑润有津液。

2.倦怠

寒湿困脾会导致气血不能正常运行，从而影响身体的正常功能，出现疲乏无力的症状。

这种症状通常伴随着精神萎靡、不想说话、食欲不振等现象。

3.水肿

由于寒湿阻遏经络，使气血不能畅通，进而导致水液代谢失常，引发水肿。水肿多从眼睑开始，逐渐蔓延到全身，同时可能伴有皮肤苍白、尿量减少等症状。

4.便溏

寒湿困于脾胃，损伤了脾脏的运化功能，导致食物无法被及时消化吸收，进而出现便溏的现象。患者可能会频繁排便且感觉粪便未完全排出，同时还可能伴随腹胀、腹泻等症状。

5.舌体胖大

当体内存在痰湿时，痰湿之邪容易上犯于舌面，导致舌体胖大。舌体胖大的特点是舌头比正常人要宽一些，边缘也较为圆钝，有时还可能伴有舌苔厚重的情况。

针对上述症状，建议进行相关检查包括舌象观察、脉诊以及体质辨识。针对寒湿和痰湿的不同表现，中医师可开具相应方剂进行调理，如苓桂术甘汤、二陈汤等。患者平时应注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和情绪波动，饮食宜清淡易消化，避免生冷油腻食物，以助于改善症状并预防不适的发生。