42岁月经不来可能是由卵巢早衰、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，导致雌激素水平下降，引起月经不规律、停经等症状。
可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，促性腺激素分泌不足，影响卵泡发育和排卵，进而导致闭经。针对垂体功能减退的治疗通常包括激素替代疗法，如口服醋酸可的松片、氢化可的松注射液等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素刺激导致卵泡生长受限，从而出现闭经现象。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节体内激素水平，改善症状。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症可能导致子宫内膜组织受损，影响正常的月经周期，出现闭经的情况。抗生素是主要治疗方法，常用药物有盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等，具有抗菌消炎的作用。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症由各种原因导致的低甲状腺激素血症，如果不及时治疗，会影响身体的新陈代谢，使机体处于低消耗状态，进而影响到月经来潮。补充甲状腺激素是关键，常用的药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等，能够纠正低甲状腺激素状态，恢复正常的生理功能。
建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，如超声波检查和血液中的雌激素检测，以监测病情变化。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于维持身体健康和内分泌平衡。
