大便困难肛门里胀痛可能是由便秘、肠道功能紊乱引起的。

便秘是指每周排便次数减少，粪便量少且干结，难以排出，常伴有排便费力、排便不尽感等症状。肠道功能紊乱则会导致消化吸收障碍，进而影响食物残渣在肠道中的运行速度，使水分过度被吸收，形成干硬的粪便，增加排便难度，从而引起肛门胀痛的现象。

如果患者既往有痔疮或肛裂病史，则可能因为病变加重而出现疼痛加剧。这主要是由于原有疾病处受到干燥硬便刺激或摩擦导致炎症反应增强所致。

日常生活中应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以减少对胃肠道的刺激，预防上述症状的发生。若发现不适，应及时就医，在医生指导下使用开塞露等药物缓解症状，必要时可采取手术治疗。