手掌发黑可能是缺氧、雷诺病、糖尿病、肾功能不全、真性红细胞增多症等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液中的含氧量降低，从而引起皮肤颜色改变。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。

1.缺氧

当人体处于缺氧状态时，为了提高血液中的氧气含量，身体会通过增加红细胞数量来改善氧气输送。

这会导致血液黏稠度增高，进而影响血液循环和组织供氧。此时需要及时就医进行低流量吸氧治疗，如使用便携式制氧机或面罩进行高流量吸氧。

2.雷诺病

雷诺病是一种慢性血管痉挛性疾病，其特征是手指或足趾末端阵发性发作性的苍白、青紫、潮红等表现，伴有疼痛、刺痒或烧灼感。主要是由于寒冷刺激导致外周血管收缩，引起局部血流减少，从而出现皮肤颜色变化。患者可以遵医嘱服用钙通道阻滞剂扩张血管，常用药物有硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等。

3.糖尿病

糖尿病患者的血糖水平长期过高，会引起周围神经病变，导致血液循环不良，进一步发展可引起周围动脉硬化闭塞症，使手部末梢部位的血液供应不足，从而表现为手脚麻木、皮肤变黑等症状。患者可以在医生指导下口服降糖药控制血糖，比如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。

4.肾功能不全

肾功能不全可能导致尿液中废物和液体潴留，这些物质可能会积累并导致皮肤色素沉着，从而使手掌变黑。患者可在医生指导下应用呋塞米注射液、布美他尼片等利尿剂缓解水肿，保护肾脏。

5.真性红细胞增多症

真性红细胞增多症是一种骨髓增生性疾病，由于红细胞异常增殖，血液黏稠度增高，导致血液循环障碍，手掌及其他皮肤部位可能出现缺血缺氧的情况，从而出现皮肤苍白或呈青铜色的现象。对于真性红细胞增多症患者，可遵照医生的意见进行静脉放血以降低红细胞计数。

针对手掌发黑的症状，建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，有助于预防相关疾病的发生。