糖尿病性神经痛是糖尿病患者常见的并发症之一,通常是由于患者长期高血糖引起的血管和神经病变,多为远端神经受累,临床表现为自发性疼痛、触痛、电击样疼痛和针刺样疼痛等。
糖尿病性神经痛的发病机制尚不明确,但主要与高血糖引起神经血管病变有关,也可能与血液循环障碍、神经营养代谢异常等因素有关。临床症状可表现为阵发性或持续性针刺样、电击样疼痛,也可为烧灼、刀割或撕裂样的疼痛,疼痛通常在夜间或清晨发作,症状严重时可影响睡眠。患者除了疼痛症状以外,还会伴有感觉障碍,如出现感觉减退、减退乃至消失,部分患者还可出现运动障碍,表现为无力、肌肉萎缩等,病情严重时可出现自主神经功能障碍,如直立性低血压、膀胱功能障碍等。对于糖尿病性神经痛的患者,需积极控制血糖,同时可遵医嘱服用甲钴胺、复合维生素B片等营养神经的药物,改善神经代谢。如果疼痛比较明显,还可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药,缓解疼痛症状。
建议糖尿病患者应积极进行治疗,并注意监测血糖,以免血糖波动幅度过大,导致病情加重。日常还应注意规律休息,适当进行体育锻炼,避免食用含糖量过高的食物,如糖果、蛋糕等。