超声不能确诊甲状腺癌。

虽然超声是诊断甲状腺癌的重要工具，但其成像效果受操作者经验及患者个体差异影响较大，因此并不能完全依赖超声来确诊甲状腺癌。为确保准确性，建议在专业医生指导下进行进一步检查。

除了超声外，还可以通过穿刺活检或手术切除标本病理检查等方法来确定甲状腺肿块的良恶性。这些方法能够提供更准确的结果，并帮助制定后续治疗方案。

针对甲状腺癌的诊断需综合考虑多种影像学检查结果以及患者的临床表现。定期复查超声以监测肿块变化也是必要的，以便及时发现病情变化。