孩子咳嗽咳到呕吐可能是上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、胃食管反流、哮喘等疾病的表现。这些疾病都可能导致呼吸道或消化道不适，进而引发呕吐症状。建议立即就医以确定具体病因并接受适当治疗。

1.上呼吸道感染

上呼吸道感染是由病毒、细菌等病原体侵袭引起炎症所致，会导致局部黏膜水肿和分泌物增多。

这些因素刺激会引起剧烈咳嗽，当咳嗽过于频繁或强烈时，可能会导致腹内压增高，进而诱发呕吐。患者可遵医嘱使用复方氨酚烷胺胶囊缓解不适症状。

2.急性支气管炎

急性支气管炎是由于各种致病原引起的支气管壁急性炎症，炎症反应会刺激支气管平滑肌收缩，从而出现咳嗽的症状。若病情未及时控制，严重者会出现肺部感染的情况，此时痰液较多且难以排出，就会出现咳嗽伴随呕吐的现象。患者可以遵照医生指示服用氢溴酸右美沙芬片止咳。

3.肺炎

肺炎通常由细菌、真菌或其他微生物引起肺泡和肺间质的感染，炎症因子刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。同时炎症还会导致胸腔压力升高，压迫膈肌，进一步加剧咳嗽，严重时甚至会引起恶心呕吐。针对细菌性肺炎，可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊进行抗感染治疗；对于真菌性肺炎，则需配合医生接受氟康唑胶囊等抗真菌药物治理。

4.胃食管反流

胃食管反流是指胃内容物反流入食管，当胃酸或胃内容物逆流至咽喉部时，会对喉部黏膜产生刺激作用，引起咳嗽反射。此外，胃内容物还可能通过贲门进入食管下端，引起局部炎症和水肿，导致呕吐的发生。建议患儿在医师指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，改善不适症状。

5.哮喘

哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，常表现为反复发作的喘息、咳嗽等症状。当哮喘发作时，支气管痉挛和炎症反应会导致气道狭窄和阻力增加，引起咳嗽和呼吸困难。严重的哮喘发作可能导致胸部肌肉过度用力，引起咳嗽伴呕吐。患者可在医生指导下使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液缓解不适症状。

针对儿童咳嗽伴有呕吐的情况，家长应注意观察孩子的精神状态和食欲变化，必要时带孩子进行X光检查以评估肺部状况，以及胃镜检查以排除消化道问题。