男性阴囊瘙痒、肿了可能是阴囊湿疹、阴囊神经性皮炎、阴囊接触性皮炎、阴囊癣病、阴囊丹毒等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.阴囊湿疹
阴囊湿疹是由多种内外因素引起的表皮和真皮浅层炎症反应，导致局部皮肤出现红斑、水肿等症状。当患者搔抓患处时，会导致皮肤破损，进一步加重瘙痒感。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
2.阴囊神经性皮炎
阴囊神经性皮炎是由于精神紧张、焦虑等因素引起的一种慢性炎症性皮肤病，会导致阴囊部位出现阵发性剧烈瘙痒的症状。此时患者的免疫系统处于高度活跃状态，产生异常的免疫应答，刺激皮肤细胞过度增生，从而引起瘙痒。患者可以在医生指导下通过口服盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等抗组胺药缓解不适症状。
3.阴囊接触性皮炎
阴囊接触性皮炎由皮肤直接接触致敏物质后发生超敏反应所致，使皮肤受到刺激而出现炎症反应，表现为丘疹、水疱等，伴有瘙痒。主要是因为过敏原对皮肤造成刺激，导致组织液渗出，从而引起瘙痒。患者需要及时远离已知的过敏原，同时也可以配合医生使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行止痒处理。
4.阴囊癣病
阴囊癣病通常由真菌感染引起，如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，这些真菌会在皮肤表面繁殖并分泌代谢产物，引发炎症反应，导致阴囊部位出现红斑、脱屑等症状，并伴随瘙痒。
患者可在医生指导下使用复方酮康唑软膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药膏来改善病情。
5.阴囊丹毒
阴囊丹毒是一种急性感染性疾病，多由溶血性链球菌侵犯淋巴管所造成的皮肤炎症，典型症状为阴囊部界限清楚的水肿性红斑，迅速向周围扩展，同时还会出现发热、头痛以及全身不适等症状。此疾病的发生是因为细菌毒素入血，随着血液循环扩散至阴囊部位，诱发炎症反应，致使局部血管扩张和通透性增加，进而引发丹毒。患者需遵照医生的指导服用抗生素类药物进行治疗，比如头孢氨苄胶囊、阿莫西林胶囊等。
建议患者定期清洁外阴区域，保持干燥，穿着透气性好的内裤，以减少摩擦和汗液刺激。必要时，患者还可以到正规医院进行相关检查，例如体格检查、实验室检查和影像学检查，以便排除其他潜在的健康问题。
