双下肢肌肉酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、梨状肌综合征、脊柱关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰椎间盘突出

当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫神经根时，会导致腰部和下肢疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。

2.腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性病变导致的腰椎管空间减少，压迫了经过此处的神经根和硬膜囊。此时可能会出现双下肢无力、麻木、刺痛感以及行走一段距离后出现跛行的情况。针对此病的治疗方法包括物理疗法、微创手术等，其中微创手术需要通过特殊器械进行减压和稳定化处理。

3.腰肌劳损

腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者是剧烈运动之后，导致腰部肌肉过度疲劳，从而引起局部血液循环不畅，进而产生无菌性炎症，刺激周围的软组织而引起的疼痛。患者可遵医嘱服用舒筋活血片、麝香壮骨膏等药物来改善不适症状。

4.梨状肌综合征

梨状肌综合征主要是因为坐骨神经在穿过梨状肌的过程中受到挤压、牵拉、损伤等原因的影响，导致坐骨神经受压，从而引起臀部、大腿后侧、小腿外侧及足部的放射性疼痛、麻木、乏力等症状。对于梨状肌综合征的患者，可以通过针灸的方式刺激穴位以达到止痛的目的，还可以促进血液循环，减轻水肿，松解粘连，解除痉挛，恢复肢体功能。

5.脊柱关节炎

脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和周围关节，随着病情进展，会引起脊柱僵硬和关节功能障碍，若炎症因子侵犯至骶髂关节，就会出现双下肢肌肉酸痛的症状。患者可以遵照医生的意见口服塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物控制病情发展。

建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意休息，避免久站久坐，适当进行针对性的功能锻炼，如燕飞动作，但应避免高强度活动。