盆腔炎合并腹膜炎的症状包括腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心和呕吐，这些症状可能表明严重的感染，应尽快就医。

1.腹痛

盆腔炎合并腹膜炎时，炎症因子刺激腹膜和肠道系统，导致平滑肌痉挛性收缩，引发腹痛。腹痛通常位于下腹部，但也可能伴有腰部或骨盆区域的疼痛。

2.腹部压痛

腹膜受到炎症刺激后会分泌大量渗出液，这些液体积聚会导致腹部压痛。此外，炎症还可能导致腹部组织水肿和纤维化，进一步加重压痛感。

腹部压痛通常出现在下腹部，但随着病情进展，可能会向其他部位扩散。

3.腹部肌肉紧张

当盆腔发生炎症时，会引起局部血液循环障碍，从而导致腹部肌肉出现缺血缺氧状态，进而表现为腹部肌肉紧张的现象。腹部肌肉紧张主要集中在下腹部，患者可感受到该处肌肉硬度增加。

4.恶心

由于炎症反应引起的胃肠功能紊乱，胃肠道蠕动减慢或者逆流，此时食物不能及时消化吸收，容易产生恶心的感觉。恶心常伴随腹痛，且多发生在上腹部。

5.呕吐

呕吐是机体的一种防御反射，旨在通过排出胃内容物来减轻不适感。盆腔炎合并腹膜炎时，炎症刺激胃肠道黏膜，导致其敏感性增高，易诱发呕吐。呕吐通常发生在急性期，可能是突然发生的剧烈呕吐。

针对盆腔炎合并腹膜炎的症状，建议进行妇科超声、腹腔镜检查以及血液学检查，包括C-反应蛋白和白细胞计数等。治疗措施主要包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、头孢西丁钠等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意饮食调理，以高营养、易消化的食物为主，避免辛辣刺激性食物。