夏天38度发烧可以吹空调，因为吹空调可以降低室内温度，有助于降低体温。但如果是由中暑、上呼吸道感染、急性胃肠炎、急性肾盂肾炎、过敏性鼻炎等病因导致的发烧，则不建议吹空调，以免加重病情。

1.中暑

中暑是由于长时间暴露于高温环境下导致体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多所致。此时机体散热困难，产热增加，从而出现发热的情况。对于中暑患者来说，适当降低环境温度有利于促进身体散热，缓解不适症状。

2.上呼吸道感染

上呼吸道感染时，由于炎症因子刺激，会引起血管扩张，导致毛细血管通透性增高，进而引起发热的现象。针对上呼吸道感染引起的发热，一般不建议直接吹空调降温，以免冷风刺激加重病情。

3.急性胃肠炎

急性胃肠炎是由病毒或细菌等病原体引起的消化道黏膜急性炎症反应，当炎症因子刺激局部组织后，会导致肠道痉挛收缩，进而引起发热的症状。如果患者存在急性胃肠炎，吹空调可能会使胃肠道受到寒冷刺激而加重腹泻、腹痛等症状，不利于疾病的恢复。

4.急性肾盂肾炎

急性肾盂肾炎通常由细菌入侵泌尿系统引起，这些细菌在体内繁殖并产生毒素，刺激免疫系统产生应激反应，导致发热。若患者存在急性肾盂肾炎，在夏季高温天气下，可通过风扇对流的方式进行物理降温，有助于降低体温。

5.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎多是因为接触了致敏物质如花粉、尘螨等，机体释放组胺等介质导致血管通透性增加，进而引起发热的症状。针对过敏性鼻炎引起的发热，可以通过调整室温来改善症状，但需注意不要过度降温以防影响病情恢复。

针对以上提及的所有疾病，都应注意休息，避免剧烈运动，以减少体力消耗和水分流失。必要时，可到医院完善血常规、尿常规、便常规以及电解质水平测定等检查，以便及时发现并处理相关问题。