大便成形但是排便困难可能是功能性便秘、结肠冗长症、巨球蛋白血症、巨球蛋白血病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.功能性便秘

功能性便秘通常是因为饮食纤维摄入不足、水分摄入不够等原因导致肠道蠕动减慢，从而引起大便干硬和排便困难。可通过增加膳食纤维摄入量来改善症状，如多吃蔬菜水果等富含纤维的食物。

2.结肠冗长症

结肠冗长症是指结肠长度超过正常范围，可能导致大便通过时间延长，进而出现排便困难的情况。患者可遵医嘱使用促进胃动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等。

3.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于单克隆免疫球蛋白过度增生，导致血液黏稠度增高，影响血液循环，进而引发排便困难的现象。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化疗，常用方案包括环磷酰胺联合泼尼松等。

4.巨球蛋白血病

巨球蛋白血病是骨髓中浆细胞恶变形成的一种血液系统恶性肿瘤，当大量异常增殖的浆细胞占据骨髓空间时，会影响正常的造血功能，导致白细胞减少，免疫力下降，易感染，同时也会抑制红细胞和血小板的产生，引起贫血和出血倾向。这些因素共同作用下，可能会使消化道黏膜受损，进而影响食物的消化吸收，出现排便困难的症状。巨球蛋白血病的治疗以化疗为主，常用的化疗方案为苯达莫司汀联合利妥昔单抗。

建议定期进行肛门指诊、直肠镜检等检查，监测排便习惯和频率的变化。保持充足的水分摄入有助于软化大便，促进肠道顺畅。