室性心律失常的首选药物包括普罗帕酮、索他洛尔、氟卡尼、胺碘酮和美西律。然而，室性心律失常是一种严重的医疗状况，需要及时就医以获得专业的评估和治疗。

1.普罗帕酮

普罗帕酮适用于室性心律失常的治疗。该药物能选择性地延长窦房结、心房和房室结的不应期，减慢传导速度，从而降低其自律性和兴奋性。口服给药，剂量依医嘱调整。需注意可能出现心脏传导阻滞等副作用。

2.索他洛尔

索他洛尔可用于室性心律失常的治疗。此药为广谱抗心律失常药，可抑制多种离子通道，包括钠、钾及钙通道，具有良好的抗心律失常效果。起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。需监测电解质平衡，因该品可使心率减慢。

3.氟卡尼

氟卡尼也适用于室性心律失常的治疗。它是一种广谱抗心律失常药物，能够通过延长心脏细胞的动作电位时程来预防异常节律的发生。通常静脉注射或滴注，需密切观察患者的心率和血压变化。使用时应备有抢救设备和药品以应对可能发生的严重不良反应。

4.胺碘酮

胺碘酮是一种用于治疗室性心律失常的药物。它可以延长心脏复极过程，减少心肌细胞之间的差异，从而稳定心律。长期服用可能导致甲状腺功能亢进或低下，因此需要定期检查甲状腺功能。

5.美西律

美西律是室性心律失常患者的常用药物之一。它属于钠通道阻滞剂，可以抑制心肌细胞膜上的钠离子内流，降低心肌细胞的兴奋性，从而达到控制心律失常的目的。对于患有QT间期延长综合征的患者，应谨慎使用本品。

以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。患者平时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。