手臂皮下长了很多脂肪瘤可能是高脂血症、肥胖症、糖尿病、药物副作用、遗传易感性等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗方案。

1.高脂血症

高脂血症是指血液中胆固醇、甘油三酯等血脂成分异常升高，导致脂肪代谢障碍，在局部堆积形成脂肪瘤。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂药物进行治疗。

2.肥胖症

肥胖症患者的体内脂肪过多积聚，当脂肪细胞增生时，可能会出现手臂皮下脂肪瘤的情况。此外，肥胖症患者由于体重增加，会导致关节负担加重，从而引起膝关节疼痛的症状。对于肥胖症引起的脂肪瘤和膝关节疼痛，可以通过运动疗法来缓解症状，如游泳、慢跑等。

3.糖尿病

糖尿病患者血糖控制不佳，可能导致脂质代谢紊乱，进而促进脂肪瘤的发生。患者可以遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物降低血糖水平，改善病情。

4.药物副作用

长期服用激素类药物或其他具有免疫抑制作用的药物，可能会影响机体正常的免疫功能，导致脂肪组织异常增生，形成脂肪瘤。停用相关药物是解决药物副作用的有效方法之一，但必须谨慎操作，并在专业医生指导下逐步减少剂量。

5.遗传易感性

遗传易感性指的是个体携带某些基因突变，这些基因与脂肪瘤的发病风险增加有关。针对遗传易感性的脂肪瘤，建议定期体检，特别是家族中有类似病史的人群，应更加关注身体变化。

日常生活中应注意饮食健康，避免食用油腻的食物，如炸鸡腿、红烧肉等，以减少对血脂的影响。同时，建议定期进行血脂检测以及超声波检查，监测脂肪瘤的发展情况。