三岁宝宝晚上磨牙可能是由维生素D缺乏、钙质缺乏、蛔虫感染、牙齿咬合不正、睡眠障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
由于维生素D不足导致体内钙磷代谢紊乱，引起骨骼脱矿化和软化，从而出现夜间肌肉痉挛和抽搐，表现为磨牙。通过补充维生素D滴剂、晒太阳等方式可以改善此症状。
2.钙质缺乏
当机体缺钙时会导致神经兴奋性增高，进而使大脑皮层处于持续兴奋状态，所以会出现夜间磨牙的现象。可以通过服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补钙治疗。
3.蛔虫感染
蛔虫寄生在小肠内，可分泌毒素刺激肠道黏膜，产生炎症反应，导致腹痛。夜间疼痛加剧时，孩子会通过磨牙来缓解不适感。可通过驱虫药如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等进行驱虫治疗。
4.牙齿咬合不正
牙齿咬合不正是指上下颌之间的牙齿排列不齐或者错位，这会导致咀嚼肌的功能失调，从而引起夜间磨牙的症状。可以通过佩戴矫正器来进行矫正治疗。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量不佳，影响神经系统功能，进而引发夜间磨牙的情况。睡前适当放松心情，有助于提高睡眠质量，减少磨牙的发生。
建议定期带孩子到医院做微量元素检测以及大便常规加隐血试验，以排除其他潜在的问题。饮食上注意均衡营养，避免挑食和偏食，保证充足的户外活动时间，促进身体对维生素D的合成。
