孩子挑食不长个子瘦小可能是锌缺乏、铁缺乏、维生素D缺乏、慢性消化系统疾病、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.锌缺乏
锌是多种酶类和蛋白质合成所必需的微量元素之一，其参与生长激素轴的功能调节。
缺锌会导致生长激素分泌不足，进而影响身高增长。补锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液可用于改善儿童锌缺乏症。
2.铁缺乏
铁元素是血红蛋白的重要组成部分，铁缺乏导致血红蛋白数量减少，携氧能力下降，从而引起贫血，使身体各组织器官供氧不足，新陈代谢缓慢，能量消耗减少，体重增加困难。补充铁剂可以纠正缺铁性贫血，促进食欲和体重增长，常用的有硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等。
3.维生素D缺乏
维生素D有助于钙质吸收利用，缺乏时会影响骨骼发育，出现身材矮小、骨质软化等症状。可通过日晒产生天然维生素D，也可遵医嘱服用维生素D滴剂进行补充。
4.慢性消化系统疾病
慢性消化系统疾病可导致营养物质吸收障碍，造成营养不良，影响身高增长。针对慢性消化系统疾病的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，需由专业医生根据病情选择合适的方案，如使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌，以及使用复方氢氧化铝片、胶体果胶铋胶囊等保护胃黏膜。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，机体代谢率下降，影响身高的正常增长。甲亢患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗，以恢复正常甲状腺激素水平。
建议定期监测孩子的生长发育情况，包括身高、体重和头围等指标。必要时，可能需要进行血液学检查，如全血细胞计数、电解质分析和甲状腺功能测定，以评估孩子的整体健康状况。
