实性结节的严重性因人而异，取决于结节的大小、增长速度以及是否伴有其他症状。

实性结节可能是多种疾病的临床表现，如肺部感染、肺结核、肺癌等。小且稳定的结节通常预后较好，而快速增大或伴有咳嗽、咯血等症状时，则需高度警惕恶变风险。建议患者进行进一步的影像学检查以评估结节的特征，并结合个人病史及实验室检查结果综合评估病情严重程度。

如果实性结节出现迅速增大或伴有咳血、呼吸困难等情况，可能表明为恶性肿瘤，此时比较严重，需要紧急处理。

在监测实性结节的过程中，应避免吸烟和接触二手烟，以减少肺部刺激，预防疾病的发生或恶化。