长期神经衰弱可以考虑服用盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物。由于神经衰弱症状复杂，建议在专业医生的指导下使用药物治疗，并结合心理治疗，以改善症状。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于治疗神经衰弱伴随的抑郁、焦虑等症状。该药物能选择性地抑制突触间隙5-羟色胺再摄取，增加中枢神经系统内5-羟色胺浓度，从而发挥抗抑郁作用。建议从低剂量开始逐渐调整至有效剂量，且不宜骤然停药，以免引起撤药反应。
2.舍曲林
舍曲林可用于神经衰弱患者出现强迫症、社交恐惧症等精神障碍时的辅助治疗。本品可选择性抑制5-羟色胺的重吸收，提高其浓度，改善相关症状。闭角型青光眼及病窦综合征患者慎用；哺乳期妇女使用前应停止哺乳。
3.文拉法辛
文拉法辛适用于神经衰弱患者的抑郁发作和伴有明显焦虑情绪的抑郁症。此药通过阻断去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取而发挥作用。肝功能不全者需减少剂量；服用单胺氧化酶抑制剂者至少停药2周后才能换用本品。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可以用于神经衰弱导致的失眠、焦虑等情况。本品为苯二氮卓类镇静催眠药，具有明显的镇静、催眠作用。对苯二氮卓类药物过敏者禁用；妊娠3个月内的孕妇禁用。
5.阿立哌唑
阿立哌唑对于合并精神病性症状的神经衰弱患者有一定效果。本品为非典型抗精神病药物，能够拮抗多巴胺D2受体、5-羟色胺5-HT1A受体等多种受体，产生相应的临床效应。闭角型青光眼及病窦综合征患者慎用；哺乳期妇女使用前应停止哺乳。
针对长期神经衰弱的症状，除以上提及的药物外，还可遵医嘱使用奥氮平片进行治疗。患者需要保持良好的睡眠习惯，合理安排作息时间，有助于缓解症状。
