十二指肠溃疡穿孔的临床表现包括腹痛、恶心、呕吐、腹部压痛、腹部膨隆，这些症状通常需要紧急医疗干预。

1.腹痛

由于胃酸分泌过多导致十二指肠黏膜被消化液腐蚀形成溃疡，当溃疡面较大或者较深时，会导致胃肠功能紊乱和痉挛性疼痛。这种疼痛通常位于上腹部，有时可放射至背部。腹痛是十二指肠溃疡穿孔的主要症状之一，疼痛可能呈剧烈绞痛，持续时间不一。

2.恶心

恶心可能是由于十二指肠溃疡引起的胃肠道运动障碍和胃排空延迟所致，这些变化会增加胃内压力并刺激呕吐中枢。患者可能会感到有强烈的恶心感，但并不一定会出现呕吐。

3.呕吐

呕吐的发生与腹腔内的炎症反应和胃肠道运动加速有关，这些因素可以引起胃内容物逆流进入食管和口腔。呕吐常突然发生，内容物可能包含胆汁或血液，严重情况下可能导致脱水和电解质失衡。

4.腹部压痛

十二指肠溃疡穿孔后，炎症因子会刺激周围组织，引起腹部压痛的情况发生。压痛点通常位于上腹部，按压时可能会加剧腹痛。

5.腹部膨隆

腹部膨隆可能是因为穿孔导致腹腔内液体积聚和气体潴留。患者可能观察到腹部明显膨胀，伴有鼓胀感。

针对十二指肠溃疡穿孔的症状，建议进行X线平片、超声波检查等以评估腹腔情况。

治疗措施包括手术修补如穿孔修复术以及药物治疗如抗幽门螺杆菌感染和抑酸药。患者应避免食用辛辣、油腻食物，保持充足休息，以减少胃部不适。