急性期脑梗死的临床表现包括意识障碍、头痛、呕吐、偏瘫、言语障碍,这些症状可能表明严重的脑部血管问题,应立即就医。
1.意识障碍
意识障碍通常由大脑皮层功能障碍导致,可能是由于急性期脑梗死引起的神经元损伤和缺氧。意识障碍涉及整个大脑皮层,可能包括清醒状态、意识水平下降甚至昏迷。
2.头痛
急性期脑梗死引发的头痛主要是因为血管壁受到刺激或压迫周围神经所致。
这种疼痛通常位于头部的一侧,有时可放射至枕部或眼眶区域。
3.呕吐
呕吐是急性期脑梗死的常见并发症之一,由于颅内压增高或脑干受累而引起呕吐中枢兴奋。呕吐通常发生在剧烈头痛后,但也可能是首发症状,常呈喷射状。
4.偏瘫
偏瘫多因大脑运动区或其附近区域受损导致,与大脑中动脉阻塞有关。偏瘫表现为身体一侧肌肉无力或完全麻痹,通常局限于上肢和下肢。
5.言语障碍
言语障碍源于大脑语言功能区受损,如布罗卡氏区或威尔尼克氏区,这些区域负责控制发音和理解语言。患者可能出现流利性失语、感觉性失语等不同类型的言语障碍。
针对急性期脑梗死的诊断,可以进行头颅CT扫描、MRI成像以及血液学检查。治疗措施主要包括溶栓治疗,如静脉注射阿替普酶,以及抗血小板治疗,如口服氯吡格雷。患者应避免过度劳累,保持充足睡眠,以减少脑力劳动带来的压力,预防脑血管痉挛。